盐第五十八章 1993年四川自贡(3/5)

多，有黄疸症状。另外，据病人身边人员反映，病人间或意识不清、恍惚、言语反常，应该怀疑肝性脑病。”

院长点点头，大概是示意大家可以暂时停停，转而向我们说道：“病情呢，基本就是这样，你们看看还有什么不清楚的地方？几位主任都在，可以尽管问。”

单科长该是猜我此时已乱了方寸，而且毕竟年纪小，自己又代表公家，总得说几句。他清了清嗓子，尽量客气地说道：“感谢院长，感谢几位主任。那这李老的病情呢，市上领导都很重视。下一步这个治疗的方案，院长……”，他顿了顿，斟酌着用词，“要是能给李老再争取一两年？”

还未等院长开口，田主任先说道：“病人现在的情况，是癌症终末期，根本没法用年来考虑。”

她这句顾不上客气的话，让院长室内重归凝重。单科长张了张嘴，却最终还是闭上了。他看看陈院长，似是求助。

“田大姐，家属的心情，你也见多了。你和他们照实说吧。”陈院长说道。

“癌症病人的家属问还有多久，这个我们医生也理解。可是我们没得神仙的本事，我有觉着一个月的，可熬了一年多。也有原本该能有一年的，不到三个月就不行了。说个数，将来家属还质问我们是庸医。”

“那不存在，那不存在，”单科长忙不迭地摇头，可那边田主任却是坚决，绷着脸，并不说话。

此前这几个来回，我都只是呆坐着。本就羞于在人前说话，而自己又是比所有其他人都小一辈，更不觉着有说话的地方。

可此时，话说得似乎是僵住了，而我心里却有句觉着不得不问的话。内外夹攻下，只觉着脸上发热，心也蹦蹦地跳。那边，田主任下意识地看了看手表。那一刻，我觉着她或许会拍桌而去，再没时间犹豫了。

“那您说说概率吧，”我终于把话憋了出来。

“这个问得好，”田主任赞许地说道，“根据我的经验，以患者的年龄和基础体质来看，大部分情况在一个月内，快的话，两个星期，长呢，一般也拖不过三个月。”

如此宣判之后，她并没有停下，接着说道：“我的意见，现在就是采用姑息治疗，减少病人痛苦。”

陈院长点点头，似是松了口气。他环视各人，嘴里问道：“大家看看还有什么意见？”

看他那表情，似乎也希望这场会诊能早些结束，纵然是家属仍不放弃，也无济于事了。那边田主任又看了看表，然后把面前的本子合上，该是等着散会了。

“陈院长，我说两句？”一直没发言的贺主任俯身向前，却没有马上说下去。

那边田主任又看了看表，脸上不耐烦的表情已是不加掩盖。

“几位主任都是大专家了，所以我一直也没说什么，”他顿了顿，环顾四周，然后又面向陈院长：“可是听下来，就觉着咱们的方案是不是太保守了。”

“我也看了李老的病历。应该说老人家的基础体质是非常好的。心血管系统、呼吸系统、肾功能都很好，我看说不准比咱们这些人都好。”

他转向我和单科长，接着说道：“现在李老主要的危险是肝胆系统，胆管梗阻，胆红素排不出去，最后造成肝昏迷。我倒是觉着可以试一下ercp。”

“我给家属简单解释一下，”他边说边用左右的拇指和食指比作环状，右手的食指插入环中。

“我们从食道插内镜和管子进去，把**括约肌切开，把导管放进去，然后把胆汁引出来，这样胆红素就会下来，肝昏迷的危险也就解除了。”

“你这么只能折腾病人，”田主任的声音里毫不掩饰自己的不快，把手中已经拿好的笔记本又撂在桌上。“癌症晚期患者，多器官转移，姑息治疗就是对患者最负责的做法。ercp就算成功了，多拖点时间干什么，给其他器官留时间出事？病人哪有存活质量？”

“老田，话不能这么说，”贺主任也不示弱，“这生存质量的问题不是咱们说了算，得看家属的意思是不是？我看无论是家属还是市领导，都是希望咱们能积极治疗的嘛。再说了，ercp不治癌确实没错，可它争取时间啊。你说时间给其他器官出事，可要是争取了时间，也争取了抗癌的时间嘛。”

“怎么抗啊？现在这个情况，手术、化疗都不可能。”

“那还有中西医结合嘛。前不久，广东的那个老中医到咱们医院交流，不是给了好几个例子是用大剂量的古方给几位老同志看病，也有癌症晚期多争取了一年的。”

“贺主任，您这外科主任还信中医？”田主任不屑地哼道。见别人没有说话，她又提高声调说道：“小毕、小唐，你们怎么不说话呀？要做ercp也得你们做，风险也得你们担着，别不做声。”

这毕主任该是想避开说话的，所以一直沉默，而此时被叫到了，也只得清了清嗓子，低声说道：“ercp嘛，也可以算是对症……”

“你也顺着他说？”田主任几乎是厉声质问道。

“老田，”陈院长忙着打住了她，说道：“老田，让他们尽量说说。家属和单位代表都在，也是要多听听各方面意见的。”

提到家属和单位该是院长侧面对田主任的提醒，而她虽是仍满面不悦，也值得愤然侧目，不再言语了。

“不过虽是对症，可文献里面给这么高龄的患者做，确实没有什么先例。可以说，要是安排我做，我也是完