我真不是医二代641号高血压(1/2)

文/号西风
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胡东升和另外两名同学一起跟在祁镜身后进了内急诊疗室。

他现在精神有些恍惚,坚持了一年的学习经验、多年的好成绩以及先人一步的优越感,在祁镜面前被轻易地捏成了一堆齑粉。

“九个人都写出了呼碱,这怎么可能呢?”

胡东升越想越不对劲,看祁镜还在和一位医生聊天,他走近身边那两位同学,试探性地问道:“你们答题纸上写的是什么答案?”

“答题纸?”

男生叫王茂,长得有点憨:“我就写了一句话。”

“什么话?”

“不知道。”

胡东升:?

“就写的不知道,然后后面跟上一句:请示上级医生。”

胡东升一愣,猛然回身看了眼还在和别人开着玩笑的祁镜,心中顿时怒气上涌。明知这种谎话经不起推敲,他还是肆无忌惮地满嘴跑火车,简直就是在把他当猴耍啊。

“王茂,你原来那么诚实的吗?”

女生听后笑得合不拢嘴:“我写的是呼吸系统疾病,病因不清,需要先检查心率血压和呼吸频率,保持病人生命体征平稳。”

胡东升抬头看向了天花板,简直要被气笑了:这都算哪门子答案啊?

这时祁镜手里拿着好几本医疗记录册走了过来:“先去休息室,让我好好想想应该给你们讲哪些病例。”

他刚要走,胡东升立刻就站了过来:“祁学长,你可真会开玩笑,还九个人答对了,骗人也得打个草稿吧。”

“嗯?骗人?没啊!”祁镜摇摇头,“我哪儿骗你了?”

“一个写的是不知道,另一个只说是呼吸系统疾病,难道这就是所谓的正确答案?”胡东升有些激动,音量一步步压高,“那我的算什么?超级正确答案吗?”

祁镜没想到这人会那么傲,眼里容不得半粒沙子。

这事只要冷静想想就应该明白他这么做的用意,没必要死掐着不放。

在自己没法做判断的时候决不能乱做决定,肯定要第一时间请示上级医生。而实习生能做的就是检查生命体征,两人都做到自己的本分。

不选他们难道要选防止咬人吗......

“我可从没说过呼碱是正确答案,至少不是唯一的正确答案。”祁镜解释了一句,便没兴趣继续和他纠缠下去了,“你要觉得不公平大可以离开。”

胡东升知道这儿是祁镜的地盘,自己又对临床病例极度感兴趣,咬咬牙暂时忍下了这茬。

在休息室里,祁镜翻着这几天刚来医院的病人病历,挑选了三个出来:“今天是给你们体验临床诊断,不允许再用‘找上级医生’那种甩锅式的回答。”

三人答应后,戴上工作牌,套上白大褂,纷纷走出休息室。

工作牌篮框白底,上面还各自粘着头像照片和职称。照片自然和他们没关系是随便印的,职称更是全部手写,假的不能再假。

这些都是祁镜之前准备的,文具店就有卖,很便宜。

东西都靠包装,他特地挑的新款,乍看上去有种非常正式的错觉,肯定比医院正式员工用的旧款要顺眼。

四人走进急诊观察室,挑中了一位老年男性病人。

“容老伯,感觉怎么样?”祁镜地走上前问道。

“不错不错。”老头笑呵呵地回道,“比起昨天来要舒坦多了。要谢谢那位帅小伙医生啊,要不是他判断正确,我这条命可就没了。”

“应该的。”

祁镜看向身后三人:“他们是即将进医院工作的实习生,你的病例很典型,我就带他们来开开眼界。”

“行,没问题。”老头马上卷起了袖子,“要量血压还是做别的?”

“不用不用,我们口头讨论就行了。”

祁镜让有些激动的容老伯睡下好好休息,自己复述了一遍来院主诉:“63岁,劳力后胸闷气短,胸骨处疼痛五分钟后稍有缓解,有高血压和糖尿病病史。”

“这个病历其实不难,诊断学都讲过。如果是你们遇到这位病人,第一步该怎么处理?”

“量血压测心率。”

“得做心电图。”

“肺部听诊,或者直接拍胸片。”

祁镜点点头:“入院的基础检查倒是学得还不错,检查结果直接给你们。”

“病人是昨天上午来的医院,急查血压80/50,心率84次/分,两肺清,心电图提示左心室稍有肥大。”

说完祁镜便合上病历,把一切都丢给了三个学生,自己当起了甩手掌柜。

胡东升思维还是敏捷,马上找到了另外两人没能发现的关键:“病人有高血压病史,血压才80/50?”

祁镜点点头。

“这不对劲啊。”

“他心率是好的,应该没有达到休克的标准吧。”

“有体温吗?”

祁镜摇摇头,同时说道:“入院半小时后病人胸骨旁再次疼痛,似乎比上一次还要剧烈。”

“是心梗!”

“笨蛋,心电图都提示没心梗了。”

“那就查心肌酶谱,说不定有发现,总不能干等着。”

不出祁镜所料,随着假想的病人状况一步步恶化,三人都开始不同程度地紧张起来。再加上现在正站在病人面前,就算已经完成了治疗,他们还是承担着不小的压力。

万一诊断错了被病人说了怎么办?

万一诊断漏了什么造成无法挽回的结果怎么办?

万一......

他们心里那种与自身实力不匹配的强大责任感才是压垮他

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